心肌病【含答案】 内科学-心血管疾病

(1)单选题

男性,35岁,2个月来下肢浮肿、尿少、气短来诊。体检发现颈静脉怒张,肺底少许湿性啰音。心脏扩大,心率100/分,律整,可闻及S3,心尖部26级收缩期吹风样杂音。肝肋下3cm,下肢浮肿(+),超声心动图示左心扩大,室壁运动呈弥漫性减弱,尿蛋白(+),最可能诊断:


A  肝硬化

B  

扩张型心肌病伴心力衰竭



C  肾炎

D  缩窄性心包炎


(2)单选题

女,27岁,心慌、气3个月。查体:心脏扩大,室性奔马律,心尖Ⅲ/VI级收缩期吹风样杂音,双肺少许湿性啰音,肝大,下肢肿。诊断为扩张型心肌病。该病死因多为  


A  心力衰竭

B  心律失常

C  栓塞

D  猝死

(3)单选题

男、30岁,活动后胸闷气短2年,1周前感冒后出现夜间不能平卧。查体:高枕卧位,颈静脉充盈,双肺底中量湿罗音,心界向左下扩大,心率110/分,律齐,S3奔马律。肝肋下3cm,肝颈回流征(+),LVEDD 65mm,室壁运动普遍减弱,该患者最可能的诊断:

A  心肌炎

B  缺血性心肌病


C  肥厚型心肌病

D  扩张型心肌病

(4)单选题

男性,26岁,活动后胸闷、气短3年,加重10天。查体:血压110/70mmHg,双肺呼吸音清,双肺底可闻及少量湿啰音,心界左下扩大,心尖搏动位于第六肋间左锁骨中线外1cm,未闻及心脏杂音,腹部查体正常,双下肢轻度凹陷性水肿。该患者最容易出现的心律失常为



A  室性早搏


B  房性早搏


C  窦性心动过速

D  室上性心动过速

(5)单选题

男性,70岁,因活动后心悸、气短、下肢水肿2周,近3日来夜间不能平卧,以心力衰竭入院。既往无症状时,冠脉造影示三支血管病变,但未干预。最可能的诊断是: 


A  甲亢性心肌病


B  高血压性心脏病

C  缺血性心肌病

D  心肌炎

(6)单选题

1.女性,36岁,劳力性呼吸困难3年,1天前受凉后出现气促,咯粉红色泡沫痰。体检:心率130次/分,心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。心电图示房颤,下列哪项治疗措施不宜使用


A  静脉注射硝普钠


B  吸氧

C  静脉注射速尿 

D  静脉注射西地兰

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