缺氧习题【含答案】 病理生理学

(4)单选题

男,42岁。因发热、咳嗽、咳痰4天入院。患者于入院前1周曾前往新冠肺炎爆发地,4天前出现发热、气促、咳嗽、咳吐白色粘液痰,伴恶心、纳差、乏力。查体:T 38.5℃,P 92次/分,R 20次/分,BP 138/88mmHg,双肺听诊可闻及湿啰音。实验室检查:WBC 3.56×109/L,淋巴细胞1.79×109/L(↑),中性粒细胞1.53×109/L(↓);新型冠状病毒核酸检测阳性;胸部CT检查示双肺散在磨玻璃状病变。符合患者血氧指标变化的是()

A  血氧容量降低

B  血氧含量正常

C  动脉血氧分压下降

D  动-静脉血氧含量差升高

(5)单选题

男,54岁。黑便1月余,鲜血便1天入院。消化道溃疡病史10余年。查体:T 35.8℃,P 89次/分,R 18次/分,BP 100/60mmHg。面色苍白,慢性病容,上腹部压痛,肺部听诊无异常,心率P 89次/分,律齐。实验室检查:红细胞1.51×1012/L,血红蛋白43g/L。患者最易出现的缺氧类型是()

A  低张性缺氧

B  血液性缺氧

C  循环性缺氧

D  组织性缺氧

(6)单选题

男,25岁。活动后心慌气短10余年,常流鼻血。查体:T 36.5℃,P 86次/分,R 22次/分,BP 136/85mmHg。杵状指,左侧背部听诊可闻及血管搏动音,且以吸气时较为明显,被诊断为肺动静脉瘘。符合患者动脉血氧指标变化的是()

A  血氧容量降低

B  血氧含量降低

C  血氧饱和度正常

D  动脉血氧分压正常

(7)单选题

男,6岁。因皮肤青紫伴意识不清1小时入院。患儿1小时前进食多根过期火腿肠后出现皮肤青紫,并陷入昏迷。查体:T 37.8℃,P 116次/分,R 28次/分,BP 80/55mmHg。昏迷不能唤醒,呼吸不规则,皮肤青紫,口唇黏膜近黑色。抽血时发现血液呈紫蓝色,化验结果显示高铁血红蛋白占血红蛋白总量的61%。符合该患者动脉血氧变化特点的是()

A  血氧容量升高

B  血氧含量正常

C  血氧饱和度正常

D  动脉血氧分压正常

(8)单选题

男,60岁。因活动后心悸、气喘2月余就诊。高血压病史20年,断续用药,血压控制不佳。近2个月来活动后有明显疲乏、心悸、气短,严重时有呼吸困难。查体:T 36.7℃,P 151次/分,R 20次/分,BP 150/90mmHg。神志清楚,慢性病容,口唇发绀。超声心动图显示室间隔和左心室后壁增厚,射血分数降低。该患者口唇发绀的主要机制是()

A  组织供血量减少

B  血中红细胞数减少

C  红细胞数正常但血红蛋白减少

D  肺泡弥散到循环血液中的氧减少

(9)单选题

女,50岁。因于清晨在蔬菜温室为火炉添煤时昏倒2小时入院。患者既往体健。查体:T 37.1℃,R 25次/分,P 102次/分,BP 100/70mmHg。神志不清,口唇呈樱红色,其他无异常发现。导致患者缺氧的主要机制是()

A  外呼吸功能障碍

B  血液循环障碍、血供减少

C  细胞色素c氧化酶受抑制

D  血红蛋白与O2的结合减少

(10)单选题

男,22岁。因头痛、气促、咳嗽、咯粉红色泡沫痰2小时入院。患者于1天前到达西藏后出现身体不适,气促咳嗽,2小时前头痛剧烈,胸闷气促,咯粉红色泡沫痰。查体:T 37.2℃,P 129次/分,R 25次/分,BP 145/95mmHg,口唇发绀。患者咳吐粉红色泡沫痰的主要机制是()

A  肺循环血流量减少

B  肺部感染致炎性渗出

C  外周化学感受器兴奋

D  肺泡毛细血管内压增高

(11)单选题

男,70岁。咳嗽、咳痰、气喘10年,加重5天入院。查体:T 37.5℃,P 86次/分,R 23次/分,BP 136/76mmHg。神志清,精神差,可平卧,胸部膨隆呈桶状,叩诊过清音。双肺呼吸音低,未闻及明显啰音。肺部CT示慢性阻塞性肺疾病改变。该患者最可能发生的缺氧类型是()

A  低张性缺氧

B  血液性缺氧

C  循环性缺氧

D  组织性缺氧

(12)单选题

某患者血氧检查结果:PaO2 42mmHg, 血氧容量20ml/dl,动脉血氧含量13.5ml/dl,动-静脉血氧含量差4ml/dl,其缺氧类型为()

A  低张性缺氧

B  血液性缺氧

C  组织性缺氧

D  循环性缺氧

(13)单选题

某患者血氧检查结果为:PaO2 99mmHg,血氧容量12ml/dl,动脉血氧含量11.4ml/dl,动-静脉血氧含量差3.5ml/dl。患者发生下列哪种疾病的可能性最大()

A  慢性贫血

B  一氧化碳中毒

C  慢性支气管炎

D  慢性心力衰竭

(14)单选题

自行车、滑雪等项目要求运动员有充分的耐力,耐力在很大程度上与体内红细胞的数量和携氧能力有关。因此一些运动员违反《反兴奋剂条例》,通过服用某种兴奋剂来增加红细胞的数量。这种兴奋剂是根据慢性缺氧时红细胞增多的原理进行人工合成的,其作用的机制是()

A  骨髓造血加强

B  红细胞破坏减少

C  氧解离曲线左移

D  肝脾储血释放增加

(15)单选题

下列哪项不是缺氧引起的循环系统的代偿反应()

A  心率加快

B  肺血管扩张

C  毛细血管增生

D  心肌收缩力加强

(16)单选题

下列哪项不是动脉血氧含量的影响因素()

A  肺呼吸功能

B  内呼吸状况

C  血液的携氧能力

D  血红蛋白的数量

(17)单选题

下列哪项不是缺氧时组织细胞的代偿性变化()

A  无氧酵解增强

B  合成代谢增强

C  肌红蛋白增加

D  线粒体数目增加

(18)单选题

吸氧疗法对于下列哪种疾病引起的缺氧效果最好()

A  肺水肿

B  严重贫血

C  氰化物中毒

D  亚硝酸盐中毒

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